Мавзу: «Ревматик этиологияли митрал қопқоқ стенозини рентгенэндоваскуляр даволашда мультидисциплинар ёндашув»
Муаллиф: Им Вадим Мухасанович
Илмий даража ва кенгаш: Тиббиёт фанлари доктори (DSc) илмий даражасини олиш учун ёзилган диссертация. DSc.06/2025.27.12.Tib.08.01 рақамли Илмий кенгаш (Академик В. Воҳидов номидаги Республика ихтисослаштирилган хирургия илмий-амалий тиббиёт маркази).
Илмий маслаҳатчи: т.ф.д., профессор Зуфаров Миржамол Мирумарович.
ЭхоКГ назорати ва минимал рентген («zero fluoro»): Эхокардиографик назорат остида рентгеноскопияни минимал даражада қўллаш орқали такомиллаштирилган баллонли митрал вальвулопластика (БМВ) нурланиш юкини минимизация қилади ва рентгенконтраст моддадан бутунлай воз кечиш имконини беради.
Модификация қилинган стилет (Патент № IAP 7690): Inoue ўтказгичига қўшимча эгилишlarga эга стилетни қўллаш баллон катетерининг бошқарувчанлигини яхшилайди ва перфорация ҳамда митрал регургитация каби асоратлар частотасини камайтиради.
Ҳомиладорлардаги самарадорлик: Ҳомиладор аёлларда ўтказилган БМВ марказий гемодинамикани яхшилайди, бачадон артерияларида резистентлик индексини туширади, 100% ҳолатларда контрастни истисно қилади ва нурланишни 3,3 баробар камайтиради.
Бўлмачалар фибрилляцияси (БФ) таъсири: БФ чап бўлмача дилатацияси туфайли БМВни қийинлаштириши, бироқ стилет ва 3 ўлчамли эхографик визуализация ёрдамида аниқ навигацияга эришиш мумкинлиги исботланди. Узоқ муддатли яшовчанлик БФ да 80,9% ни, синус ритмида эса 100% ни ташкил этди.
Хавф омиллари ва прогноз: Анамнезда очиқ комиссуротомия ($HR=7,177$), БФ ($HR=3,106$), такрорий БМВ ($HR=2,325$), 55 ёшдан ошиш ва NYHA бўйича III–IV ФК узоқ муддатли нохуш оқибатларнинг асосий омиллари эканлиги аниқланиб, махсус хавф шкаласи ишлаб чиқилди.